Impotência e gastroenterologia

Na maioria das vezes, um paciente com problemas de impotência é enviado a um urologista-andrologista ou sexólogo clínico que, após uma anamnese completa, exame completo e outros exames específicos, procura sinais sugestivos de fatores geniturinários , psico-sexuais e outros fatores distantes a fim de criar o programa terapêutico mais adequado.

Assim, alterações ou sinais de doença sistêmica (diabetes mellitus, hipertensão arterial, doença vascular, alterações endocrinológicas complexas) ou órgãos e aparelhos aparentemente não relacionados à esfera sexual, como sistema digestivo e fígado, problemas desconhecidos do paciente e, quando necessário. estabelecer responsabilidades precisas na determinação da desordem sob investigação.

E no que diz respeito aos distúrbios relacionados ao sistema digestivo, patologia do fígado e pâncreas, que tipicamente pertencem aos gastroenterologistas , dados epidemiológicos sugerem que 7% da população “saudável” apresenta regurgitação (um sintoma típico da doença do refluxo gastroesofágico) todos os dias e 15% pelo menos uma vez por ano. mês; e de 48 a 79% das mulheres grávidas também apresentam esse distúrbio. Aproximadamente 25-30% da população sofre de “má digestão” (dispepsia) por um longo período de suas vidas, e 10% da humanidade sofre de úlceras gástricas durante a sua existência.

Até 50% ou mais dos que vivem em países industrializados são portadores do Helicobacter Pilori , que atualmente é considerado um dos principais fatores de risco para gastrite crônica, úlceras duodenais e, sem dúvida, tumores gástricos. Pelo menos 2% sofrem de constipação crônica grave e 14% das mulheres sofrem de “colite espástica”.

A lista poderia continuar com dados que certamente deixariam muitos de nós maravilhados. Como a frequência da patologia gastroenterológica é tão alta, pode estar relacionada a patologias ou fenômenos não relacionados, como a impotência masculina , podendo ser completamente aleatória, mas ainda “digna” de atenção e aprofundamento do conhecimento.

Pacientes com doença celíaca ou outras síndromes de má absorção (doenças complexas com alterações no epitélio de absorção intestinal) podem apresentar distúrbios reprodutivos (amenorreia e infertilidade em mulheres, impotência e infertilidade em homens) como sinais de desnutrição severa, assim como mudanças prováveis secundária à doença em si e aos hormônios do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.